AMITRIPTYLINE-GRINDEKS

Amitriptilīns ir triciklisko antidepresantu grupas līdzeklis ar nomierinošu darbību.
Zāles lieto depresijas, īpaši endogēnās depresijas ārstēšanai.

Tāpat kā visas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.

Ļoti bieži (var rasties vairāk nekā 1 no 10 cilvēkiem)

• Miegainība, trīce, reibonis, galvassāpes.
• Akomodācijas traucējumi.
• Sirdsklauves, tahikardija.
• Ortostatiskā hipotensija (pazemināts asinsspiediens stāvus pozīcijā).
• Sausa mute, aizcietējums, slikta dūša.
• Pastiprināta svīšana.
• Svara pieaugums.

Bieži (var rasties mazāk nekā 1 no 10 lietotājiem):

• Apjukums, samazināta dzimumtieksme.
• Garšas sajūtas traucējumi, koncentrēšanās spējas traucējumi, parestēzija (tirpšanas sajūta ekstremitātēs), nedrošas kustības.
• Neskaidra redze (paplašinātas acu zīlītes).
• Palēnināta sirdsdarbība, QT intervāla pagarināšanās elektrokardiogrammā (EKG).
• Izmaiņas elektrokardiogrammā.

Retāk (var rasties mazāk nekā 1 no 100 lietotājiem):

• Hipomānija, mānija, bailes, bezmiegs, nemierīgs miegs, nakts murgi.
• Tinnīts (troksnis ausīs).
• Hipotensija (pazemināts asinsspiediens).
• Caureja, vemšana, pietūkusi mēle.
• Izsitumi, nātrene, sejas tūska.
• Urīna aizture.
• Paaugstināts acs iekšējais spiediens.

Reti (var rasties mazāk nekā 1 no 1000 lietotājiem):

• Asinsrades nomākums.
• Apetītes trūkums.
• Delīrijs (gados vecākiem pacientiem), halucinācijas (šizofrēnijas pacientiem).
• Siekalu dziedzeru tūska, paralītiskais ileuss (zarnu nosprostojums).
• Matu izkrišana, pastiprināta ādas jutība pret saules stariem.
• Krūšu dziedzeru palielināšanās vīriešiem.
• Svara samazināšanās.
• Novirzes aknu testos.

Blakusparādību rašanās biežums nav zināms (nevar noteikt pēc pieejamajiem datiem):

• Pašnāvības domas, pašnāvnieciska uzvedība.
• Miokarda infarkts, insults, hipertensija, ģībonis.
• Koma, dezorientācija, kustību koordinācijas traucējumi, perifēriskā neiropātija, sastingums, ekstrapiramidālie simptomi, tostarp neapzinātas kustības, diskinēzija, dizartrija, uzbudinājums, muskuļu vājums, nepietiekamas antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroms, izmainīti EEG parametri.
• Urīnvada paplašināšanās.
• Grēmas, slikta dūša, nepatīkama sajūta epigastrijā, stomatīts.
• Sēklinieku pietūkums un galaktoreja sievietēm, glikozes līmeņa pieaugums vai samazināšanās.
• Bieža urinēšana.

Pacientiem, kas lieto šāda veida preparātus, ir novērots paaugstināts kaulu lūzumu risks.

Nelietojiet zāles AMITRIPTYLINE-GRINDEKS šādos gadījumos:

• ja Jums ir alerģija pret amitriptilīnu un/vai kādu citu (6. punktā minēto) šo zāļu sastāvdaļu;
• miokarda infarkta akūtā periodā, aritmijas (īpaši sirds blokādes) gadījumā;
• bērniem līdz 12 gadu vecumam;
• ja Jums ir smaga aknu slimība;
• ja Jums ir mānija;
• vienlaikus ar MAO inhibitoriem (citas grupas zāles depresijas ārstēšanai).

Gadījumos, kad jāaizvieto MAO inhibitors ar amitriptilīnu, ārsts ieteiks vismaz 2 nedēļas pirms amitriptilīna terapijas pārtraukt MAO inhibitora lietošanu, analoģiski rīkojoties arī pretējā gadījumā.

Ja uz Jums attiecas kāds no minētajiem gadījumiem, informējiet par to ārstu, vēl pirms esat uzsākuši šo zāļu lietošanu.

Brīdinājumi un piesardzība lietošanā

Pirms zāļu AMITRIPTYLINE-GRINDEKS lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Īpaša piesardzība, lietojot zāles AMITRIPTYLINE-GRINDEKS, nepieciešama šādos gadījumos:

• ja Jums agrāk bijuši krampji;
• ja Jums ir urīna aiztures gadījumi;
• ja Jums ir paaugstināts acs iekšējais spiediens (zāles var izraisīt glaukomas lēkmi);
• ja Jums ir sirds un asinsvadu slimības (var pastiprināties sirds un asinsvadu slimības simptomi);
• ja Jums ir aknu darbības traucējumi;
• ja Jums ir pastiprināta vairogdziedzera funkcija;
• ja Jums ir feohromocitoma;
• Jūs lietojat vairogdziedzera hormonu preparātus.

Zāles jālieto piesardzīgi arī vecāka gadagājuma pacientiem un pacientiem ar nakts enurēzi vai porfīriju.

Pirms operācijas brīdiniet ārstu par zāļu AMITRIPTYLINE-GRINDEKS lietošanu.

Lietojot zāles AMITRIPTYLINE-GRINDEKS, ir novērota sirdsdarbības problēma, saukta par „pagarinātu QT intervālu” (kas parādās Jūsu elektrokardiogrammā (EKG)) un sirds ritma traucējumi (ātra vai neregulāra sirdsdarbība). Pastāstiet savam ārstam, ja:

• Jums ir lēna sirdsdarbība;
• Jums ir vai ir bijusi problēma, ka Jūsu sirds nespēj apgādāt Jūsu ķermeni ar asinīm tik labi, kā būtu vajadzīgs (stāvoklis, ko sauc par sirds mazspēju);
• Jūs lietojat jebkādas citas zāles, kas var izraisīt sirds problēmas;
• Jums ir problēma, kas rada zemu kālija vai magnija līmeni, vai augstu kālija līmeni asinīs.

Zāles var ietekmēt glikozes koncentrāciju asinīs.

Bērni

AMITRIPTYLINE-GRINDEKS nedrīkst lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Citas zāles un AMITRIPTYLINE-GRINDEKS

Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat pēdējā laikā, esat lietojis vai varētu lietot.

AMITRIPTYLINE-GRINDEKS un MAO inhibitoru lietošana vienlaikus var izraisīt smagas blakusparādības (piem., ļoti augstu ķermeņa temperatūru, krampjus).

AMITRIPTYLINE-GRINDEKS var mazināt guanetidīna darbību.

Zāles pastiprina barbiturātu (miega līdzekļu), alkohola un citu centrālo nervu sistēmu nomācošu zāļu efektus.

Cimetidīns var pastiprināt AMITRIPTYLINE-GRINDEKS blakusparādības.

Zāļu AMITRIPTYLINE-GRINDEKS lietošana kopā ar alkoholu

Ārstēšanās laikā nedrīkst lietot alkoholu.

Grūtniecība un barošana ar krūti

Ja Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai plānojat grūtniecību, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Amitriptilīns šķērso placentāro barjeru. Zāļu lietošana grūtniecības laikā pieļaujama tikai pēc ārsta norādījuma neatliekamas vajadzības gadījumā.

Lietojot zāles barošanas ar krūti laikā, bērna barošana ar krūti jāpārtrauc.

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

zāļu lietošanas laikā jāizvairās no darba, kas saistīts ar risku un kura veikšanai nepieciešama veiklība un ātra reakcija (transportlīdzekļa vadīšana, darbs ar tehniskām iekārtām u.c.).

Pārdozējot zāles, var rasties simptomi, kas atbilst zāļu AMITRIPTYLINE-GRINDEKS blakusefektiem (sk. sadaļu Iespējamās blakusparādības). Novēro uzbudinājumu, sausu muti, paplašinātas acu zīlītes, paātrinātu sirdsdarbību, urīna aizturi, aizcietējumu. Smagākos gadījumos var būt neskaidra apziņa, krampji, pazemināts asinsspiediens, nomākta elpošana un sirdsdarbība, sirds ritma traucējumi.

Lai aizkavētu zāļu uzsūkšanos, izraisa vemšanu vai skalo kuņģi, pēc tam ievada aktivēto ogli.

Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties griezieties pie ārsta!