DIGOXIN-GRINDEKS

DIGOXIN-GRINDEKS satur digoksīnu. Tas pieder zāļu grupai, ko sauc par sirds glikozīdiem. Digoksīns palēnina sirdsdarbību, vienlaicīgi palielinot sirds muskuļa saraušanās spēku.

To lieto šādu sirds slimību ārstēšanai:

• sirds mazspēja. Tas ir stāvoklis, kad sirds nespēj pārsūknēt organisma normālai darbībai nepieciešamo asiņu daudzumu;
• sirds ritma traucējumi (priekškambaru plandīšanās un priekškambaru mirdzēšana). Tos izraisa elektrisko signālu vadīšanas traucējumi priekškambaros. To rezultātā sirds ritms paātrinās vai kļūst neregulārs.

Tāpat kā visas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.

Blakusparādības rodas biežāk, lietojot lielas devas.

Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja:

• Jums ir sirdsklauves, sāpes krūtīs, elpas trūkums vai Jūs svīstat. Šīs pazīmes var norādīt uz smagiem sirdsdarbības traucējumiem, ko izraisījuši citi jauni sirds ritma traucējumi.

Citas blakusparādības, par kurām jāziņo ārstam:

Bieži (var rasties mazāk nekā 1 no 10 lietotājiem)

• Miegainība un reibonis
• Redzes traucējumi (neskaidra redze, dzeltens attēla atspoguļojums)
• Palēnināta vai neregulāra sirdsdarbība
• Slikta dūša, vemšana, caureja
• Izsitumi uz ādas, kas atgādina nātreni vai skarlatīnai raksturīgos izsitumus; tie var kombinēties ar paaugstinātu specifisku balto asins šūnu skaitu.

Retāk (var rasties mazāk nekā 1 no 100 lietotājiem)

• Depresija

Ļoti reti (var rasties mazāk nekā 1 no 10 000 lietotāju):

• Trombocitopēnija (samazināts asins plātnīšu skaits asinīs); Jums vieglāk var rasties zilumi vai asiņošana.
• Ēstgribas zudums
• Psihiski traucējumi, vienaldzība, apjukums, nespēja skaidri spriest, halucinācijas
• Galvassāpes
• Smagi sirds ritma traucējumi (aritmijas). Ārsts var nozīmēt regulāras pārbaudes, lai pārliecinātos par digoksīna lietošanas drošumu.
• Sāpes vēderā, kas rodas nepietiekamas asins piegādes zarnām vai zarnu bojājumu dēļ
• Krūts dziedzeru palielināšanās vīriešiem (ilgstošas ārstēšanās gadījumā)
• Nogurums, vispārēja slikta pašsajūta (savārgums), vājums

Nelietojiet DIGOXIN-GRINDEKS šādos gadījumos:

• ja Jums ir alerģija pret digoksīnu, citiem uzpirkstītes glikozīdiem vai kādu citu (6. punktā minēto) šo zāļu sastāvdaļu;
• ja ārsts ir teicis, ka Jums ir kāda no turpmāk minētajām sirds slimībām:
• sirds kambaru darbības traucējumi (ventrikulāra tahikardija vai kambaru fibrilācija);
• hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija;
• sirds ritma traucējumi (supraventrikulāra aritmija), kas saistīti ar papildu vadīšanas ceļiem starp priekškambariem un kambariem (WPW sindroms);
• otrās vai trešās pakāpes atrioventrikulāra blokāde, ja netiek izmantots kardiostimulators;
• sirds ritma traucējumi, ko izraisījusi saindēšanās ar sirds glikozīdiem.

Ja neesat pārliecināts, vai kāda no minētajām slimībām attiecas uz Jums, pirms DIGOXIN-GRINDEKS lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Brīdinājumi un piesardzība lietošanā

Pirms DIGOXIN-GRINDEKS lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja:

• Jums ir noteikti sirds darbības traucējumi (dažādas smaguma pakāpes atrioventrikulāras blokādes vai sinusa mezgla vājuma sindroms);
• Jums ir sirds muskuļa iekaisums (miokardīts);
• Jūs nesen esat pārcietis sirdstrieku (miokarda infarktu);
• Jums ir smaga sirds mazspēja;
• Jums nesen ir veikta sirds operācija;
• Jums ir nieru darbības traucējumi;
• Jums ir vairogdziedzera darbības traucējumi;
• Jums ir elpceļu slimība;
• Jums ir zems kālija vai magnija līmenis asinīs (hipokaliēmija, hipomagnēmija);
• Jums ir augsts kalcija līmenis asinīs (hiperkalciēmija);
• Jūs esat gados vecāks cilvēks.

Ja neesat pārliecināts, vai kāda no minētajām slimībām vai stāvokļiem attiecas uz Jums, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Ārstam var būt nepieciešams izmainīt Jūsu zāļu devu vai nozīmēt citas zāles.

Digoksīna lietošanu ieteicams pārtraukt 24‑48 stundas pirms plānveida kardioversijas veikšanas, jo iespējama dzīvībai bīstamu sirds ritma traucējumu rašanās.

Digoksīns, iespējams, palielina krūts vēža risku sievietēm.

Digoksīna terapijas laikā ārsts periodiski pārbaudīs nieru darbību, kā arī elektrolītu un digoksīna līmeni serumā.

Bērni un pusaudži

DIGOXIN-GRINDEKS nav piemērots lietošanai bērniem līdz 10 gadu vecumam.

Citas zāles un DIGOXIN-GRINDEKS

Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat pēdējā laikā, esat lietojis vai varētu lietot.

Īpaši svarīgi ir pastāstīt ārstam vai farmaceitam, ja:

• pēdējo divu vai trīs nedēļu laikā esat lietojis digoksīnu vai digitoksīnu. Ārstam var būt nepieciešams izmainīt Jūsu zāļu devu.

Lietojot vienlaicīgi ar citām zālēm, digoksīns var izmainīt to darbību, kā arī citas zāles var izmainīt DIGOXIN-GRINDEKS darbību. Pastāstiet ārstam vai farmaceitam, ja lietojat kādas no šīm zālēm:

• zāles neregulāras sirdsdarbības (aritmijas) vai augsta asinsspiediena ārstēšanai;
• diurētiskie līdzekļi;
• zāles augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai;
• kalcija sāļi;
• zāles infekciju ārstēšanai (antibiotikas);
• kortikosteroīdi;
• simpatomimētiskie līdzekļi;
• zāles vēža ārstēšanai;
• acetazolamīds (zāles glaukomas ārstēšanai);
• zāles kuņģa slimību, tostarp gremošanas traucējumu, vemšanas un caurejas ārstēšanai (piemēram, karbenoksolons, omeprazols, kuņģa skābi neitralizējoši līdzekļi);
• zāles HIV ārstēšanai;
• zāles podagras ārstēšanai (kolhicīns);
• zāles pret malāriju (hinīns, meflohīns);
• muskuļus atslābinošas zāles (tizanidīns);
• ulipristāls (avārijas kontracepcijas līdzeklis);
• zāles pret trauksmi (piemēram, alprazolāms);
• imūnsistēmu nomācošas zāles (piemēram, ciklosporīns);
• zāles pret urīna nesaturēšanu;
• pretiekaisuma vai pretreimatisma līdzekļi;
• pretsēnīšu līdzekļi;
• zāles cukura līmeņa samazināšanai asinīs;
• zāles pret asins recekļu veidošanos vēnās;
• zāles pret astmu;
• asinszāli saturoši preparāti. Tos nedrīkst lietot vienlaicīgi ar digoksīnu. Ja Jūs jau lietojat asinszāli saturošu preparātu, pirms pārtraukt tā lietošanu, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Ja neesat pārliecināts, vai kaut kas no minētā attiecas uz Jums, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

DIGOXIN-GRINDEKS kopā ar uzturu

Uzturs aizkavē šo zāļu uzsūkšanos.

Grūtniecība, barošana ar krūti un fertilitāte

Ja Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai arī to plānojat, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Digoksīna lietošana grūtniecības periodā pieļaujama tikai tad, ja gaidāmais ieguvums no ārstēšanas mātei atsver iespējamo risku auglim. To noteiks ārsts.

Digoksīns nelielā daudzumā izdalās ar mātes pienu. Mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, zāles jālieto piesardzīgi.

Nav datu par digoksīna ietekmi uz cilvēku auglību.

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

Digoksīna lietošanas laikā Jums var rasties reibonis, nogurums, galvassāpes vai redzes traucējumi. Ja rodas šādi traucējumi, nedrīkst vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

DIGOXIN-GRINDEKS satur saharozi un glikozi

Ja ārsts ir teicis, ka Jums ir kāda cukura nepanesība, pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar ārstu.

Ja esat lietojis vairāk DIGOXIN-GRINDEKS nekā noteikts, vai kāds cits nejauši lietojis Jūsu tabletes, vai arī Jums ir aizdomas, ka notikusi pārdozēšana, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ņemiet līdzi zāļu iepakojumu.

Pārdozēšanas simptomi līdzinās tiem, kas aprakstīti 4. punktā. Visbiežāk vērojamās saindēšanās pazīmes ir dažādi sirds ritma traucējumi. Citi pārdozēšanas simptomi var būt ēstgribas zudums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, galvassāpes, sāpīga seja, nogurums, vājums, reibonis, miegainība, apziņas traucējumi, apjukums, nakts murgi, krampji, ādas reakcijas un redzes traucējumi, retāk – delīrijs, akūta psihoze un halucinācijas. Gados vecākiem cilvēkiem var novērot patvaļīgas kustības, ūdeņainu caureju, rīšanas grūtības un grūtības vai sāpes runājot.